Доказано, что левая дорсолатеральная префронтальная кора (ДЛПФК) отвечает за настроение. Было выявлено, что люди, страдающие депрессией, имеют пониженную активность левой ДЛПФК головного мозга, а также пониженное кровоснабжение и низкий метаболизм в этой зоне.

В результате многочисленных исследований было выявлено, что рТМС может привести к продолжительным церебральным эффектам, таким как улучшение настроения при депрессии. Двойные слепые «плацебо»-контролируемые исследования показывают, что эффективность рТМС при данной патологии на уровне 50-55% респондеров и 30-35% пациентов,
входящих в группу частичной или полной ремиссии.

Метод терапии депрессии с помощью ТМС имеет уровень доказательности А и одобрен к применению в Европе и США (одобрен EC и FDA (Food and Drug Administration)).

Протокол, одобренный FDA (стандартный протокол лечения депрессии): высокочастотная рТМС – стимуляция левой ДЛПФК на 120% от ПМО с частотой 10 Гц, с межимпульсным интервалом 26 секунд. В сумме за сеанс 3000 импульсов, продолжительность сеанса 40 мин. Всего на период лечения 20-30 сеансов (по 5 сеансов в неделю).

Устранение дисбаланса активности лобных долей привлекало к себе внимание многих врачей и ученых. Совокупность гипоактивности левой префронтальной коры и гиперактивности правой префронтальной коры привела к идее комбинированного лечения, а именно к применению высокочастотной рТМС (10 Гц) левой префронтальной коры совместно с низкочастотной рТМС (1 Гц) правой префронтальной коры.

Исследования применения ТМС при ПТСР демонстрируют, что у пациентов с ПТСР гиперактивное миндалевидное тело, а также гиппокамп и медиальная префронтальная кора. С помощью фМРТ доказано, что при стимуляции данных областей головного мозга снижается количество сигналов, отвечающих за чувство страха. Также в исследованиях на животных выяснено, что активация вентральной медиальной префронтальной коры отвечает за подавление чувства страха. Соответственно, нейромодуляция префронтальных структур с
помощью ТМС является потенциальным способом лечения ПТСР. В некоторых исследованиях описывают ТМС дорсолатеральной префронтальной коры, которая отвечает за регулирование настроения и включает в себя миндалевидное тело, гиппокамп и вентромедиальную префронтальную кору.

Стимуляция правой и левой ДЛПФК оказывает значительный эффект у пациентов с ПТСР. Правосторонняя высокочастотная стимуляция была более эффективна, чем левосторонняя.

Официально одобренных к использованию протоколов ТМС для коррекции ПТСР нет. Все опубликованные в литературе протоколы являются исследовательскими.

Если у вас проблемы в нервной системе, то лечение проходит следующим образом: это курсовая процедура. Продолжительность курса и периодичность сеансов определяется врачом.

Перед процедурой врач производит настройки аппарата, чтобы установить необходимую мощность магнитного поля и глубину воздействия. Койл (специальная конструкция с индукционной катушкой внутри) накладывается на патологические области, затем запускается ритмическая стимуляция. Койл может входить в контакт с телом пациента. Это безопасно, т.к. устройство оснащено системой динамического жидкостного охлаждения, что полностью исключает вероятность ожогов.

После запуска аппарата индуктор генерирует магнитное поле, которое через кожу воздействует на локальные участки центральной нервной системы и мышечную ткань.